Z03 Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany podobne

EN: Medical observation and evaluation for suspected diseases and conditions

Opis:

Obserwacja medyczna obejmuje monitorowanie pacjenta (np. poprzez regularne wizyty, badania diagnostyczne, pomiary parametrów życiowych itp.) w celu ustalenia leczenia.
Ocena przypadków podejrzanych o chorobę obejmuje rozpoznawanie objawów/dolegliwości (np. poprzez badanie pacjenta, wywiad, badania diagnostyczne) sugerujących obecność choroby.

Kategorie nadrzędne:

Podkategorie:

Procedury przy tym rozpoznaniu

Procedury ICD-9, które w okresie III kw. 2025 – II kw. 2026 sprawozdawano do NFZ przy rozpoznaniu Z03 i jego podkodach wyraźnie częściej niż przy innych rozpoznaniach.

Zabiegi i badania

ProceduraPacjenci*× częściej niż średnio**
88.797 USG stawów biodrowych24 13813×
45.231 Fiberokolonoskopia18 3437×
45.239 Kolonoskopia - inne18 0017×
95.412 Audiometria impendancyjna14 4044×
95.436 Otoemisja akustyczna9 2278×
45.42 Endoskopowe wycięcie polipa jelita grubego8 5093×
44.161 Gastroskopia diagnostyczna z testem ureazowym7 2963×
45.253 Kolonoskopia z biopsją6 7255×
95.415 Tympanometria4 1405×
88.718 USG przezciemiączkowa3 3505×
21.292 Rinoskopia środkowa3 0044×
89.153 Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (BAEP)1 3476×
88.771 Badanie USG zakrzepicy żył głębokich1 0294×
92.052 Radioizotopowe badanie perfuzji mięśnia sercowego techniką SPECT albo techniką bramkowaną SPECT - badanie spoczynkowe8394×
92.053 Radioizotopowe badanie perfuzji mięśnia sercowego techniką SPECT albo techniką bramkowaną SPECT - z testem obciążeniowym7393×

Badania laboratoryjne

BadaniePacjenci*× częściej niż średnio**
S21 Borrelia burgdorferi (Lyme) IgG Przeciwciała (anty-B.burgdorferi IgG)9 6495×
S25 Borrelia burgdorferi (Lyme) Przeciwciała IgM (anty-B.burgdorferi IgM)8 0255×
S23 Borrelia burgdorferi (Lyme) Przeciwciała IgG - test potwierdzający5 2918×
S27 Borrelia burgdorferi (Lyme) Przeciwciała IgM - test potwierdzający4 0028×
S29 Borrelia burgdorferi (Lyme) IgG/ IgM Przeciwciała (anty-B.burgdorferi IgG/ IgM)1 65910×
M23 Kinaza fosfokreatynowa, izoformy1 5243×
V56 Wirus zapalenia wątroby typu C HCV-RNA (ilościowo)8086×
V55 Wirus zapalenia wątroby typu C HCV-RNA5775×
P07 Amfetamina4533×
O62 Kwasy organiczne4497×

* Liczba pacjentów to suma danych NFZ w podziale na świadczeniodawców: pomija grupy poniżej 5 pacjentów i liczy dwa razy pacjenta leczonego u dwóch świadczeniodawców.
** Ile razy większy jest udział pacjentów z tą procedurą wśród pacjentów z tym rozpoznaniem niż wśród wszystkich pacjentów w zbiorze. Pokazujemy pozycje co najmniej 3 razy częstsze niż średnio i u co najmniej 20 pacjentów. To miara tego, jak często NFZ dostaje te kody razem, a nie ryzyko ani skuteczność leczenia.

Źródło: Narodowy Fundusz Zdrowia, dane.gov.pl, zbiór 4896 (licencja CC0 1.0), III kw. 2025 – II kw. 2026, dane na dzień 14 września 2026. Zbiór obejmuje leczenie szpitalne i ambulatoryjną opiekę specjalistyczną, tę drugą tylko u świadczeniodawców, którzy mają też leczenie szpitalne. Dane NFZ służą przede wszystkim rozliczeniom.

Statystyki NFZ

W 2025 r. NFZ odnotował 4 770 214 pacjentów z kodem Z03 jako rozpoznaniem głównym i 8 564 667 świadczeń. To o 20% więcej niż w 2019 r.

Liczba pacjentów z kodem Z03 wg NFZ, 2015–20252015: 3 626 36820152016: 3 726 10220162017: 3 815 12720172018: 3 888 14920182019: 3 986 22720192020: 3 418 86820202021: 4 292 33820212022: 4 246 78520222023: 4 470 91020232024: 4 630 90320242025: 4 770 2142025
Liczba pacjentów wg NFZ w kolejnych latach
RokPacjenciNowi pacjenciŻyjący z rozpoznaniemŚwiadczenia
20254 770 2141 084 80723 415 4198 564 667
20244 630 9031 125 50322 586 0458 232 070
20234 470 9101 156 13421 706 9497 666 411
20224 246 7851 164 37420 788 7587 060 535
20214 292 3381 257 48319 872 4026 938 308
20203 418 8681 047 46618 885 9115 023 199
20193 986 2271 261 28018 083 7495 869 379
20183 888 1491 303 10617 019 6485 732 519
20173 815 1271 363 10915 902 2455 579 036
20163 726 1021 425 86614 708 7395 448 055
20153 626 3681 499 77013 435 6945 314 194
  • Pacjenci – osoby, którym w danym roku udzielono świadczenia z tym kodem jako rozpoznaniem głównym.
  • Nowi pacjenci – osoby, u których NFZ odnotował ten kod po raz pierwszy; przybliżenie zachorowalności.
  • Żyjący z rozpoznaniem – osoby żyjące w danym roku, u których w tym roku lub wcześniej, od początku danych NFZ, odnotowano ten kod; przybliżenie chorobowości. Liczba obejmuje też dawno wyleczonych, więc przy chorobach krótkotrwałych rośnie z roku na rok.
  • Świadczenia – wizyty, porady, hospitalizacje i inne świadczenia sprawozdane z tym kodem.

Pacjenci w 2025 r. według podkodów

Z03.0 Obserwacja w kierunku podejrzewanej gruźlicy34 364
Z03.1 Obserwacja w kierunku podejrzewanego nowotworu złośliwego32 945
Z03.2 Obserwacja w kierunku podejrzewanych zaburzeń umysłowych i zaburzeń zachowania46 432
Z03.3 Obserwacja w kierunku podejrzewanych zaburzeń układu nerwowego32 182
Z03.4 Obserwacja w kierunku podejrzewanego zawału mięśnia sercowego6 958
Z03.5 Obserwacja w kierunku podejrzewanych innych chorób sercowo-naczyniowych55 618
Z03.6 Obserwacja w kierunku podejrzewanego zatrucia drogą pokarmową1 425
Z03.8 Obserwacja w kierunku podejrzewanych innych chorób i stanów466 581
Z03.9 Obserwacja w kierunku podejrzewanych nieokreślonych chorób i stanów365 035
Z03 bez dokładniejszego kodu3 981 974

Liczb nie należy sumować: jeden pacjent bywa zakodowany kilkoma podkodami.

Źródło: Narodowy Fundusz Zdrowia, dane.gov.pl, zbiory 2556, 2557, 2558, 2561, 2577 (licencja CC0 1.0), lata 2015–2025, dane na dzień 2 lipca 2026. Dane NFZ służą przede wszystkim rozliczeniom i nie mają stricte epidemiologicznego charakteru.

Kwoty refundacji NFZ

W 2025 r. NFZ zapłacił 676 mln zł za świadczenia z kodem Z03 jako rozpoznaniem głównym, średnio 142 zł na pacjenta. W 2010 r. było to 120 mln zł.

Kwota refundacji NFZ za świadczenia z kodem Z03, 2010–20252010: 120 mln zł2011: 109 mln zł20112012: 103 mln zł2013: 106 mln zł20132014: 110 mln zł2015: 107 mln zł20152016: 108 mln zł2017: 116 mln zł20172018: 128 mln zł2019: 151 mln zł20192020: 132 mln zł2021: 156 mln zł20212022: 299 mln zł2023: 444 mln zł20232024: 567 mln zł2025: 676 mln zł2025
Kwota refundacji w kolejnych latach, w złotych z danego roku (bez uwzględnienia inflacji)
Kwota refundacji NFZ za świadczenia z kodem Z03 w 2025 r. według wieku i płci pacjentówMężczyźniKobietyMężczyźni 0–4 lat: 34,8 mln złKobiety 0–4 lat: 29 mln zł0–4Mężczyźni 5–9 lat: 48,2 mln złKobiety 5–9 lat: 34,2 mln zł5–9Mężczyźni 10–14 lat: 49,7 mln złKobiety 10–14 lat: 55,8 mln zł10–14Mężczyźni 15–19 lat: 27,8 mln złKobiety 15–19 lat: 57 mln zł15–19Mężczyźni 20–24 lat: 3,7 mln złKobiety 20–24 lat: 7,8 mln zł20–24Mężczyźni 25–29 lat: 4,4 mln złKobiety 25–29 lat: 8,8 mln zł25–29Mężczyźni 30–34 lat: 6,1 mln złKobiety 30–34 lat: 12 mln zł30–34Mężczyźni 35–39 lat: 7,9 mln złKobiety 35–39 lat: 15 mln zł35–39Mężczyźni 40–44 lat: 10,4 mln złKobiety 40–44 lat: 19,8 mln zł40–44Mężczyźni 45–49 lat: 11,4 mln złKobiety 45–49 lat: 20,9 mln zł45–49Mężczyźni 50–54 lat: 11,4 mln złKobiety 50–54 lat: 19,8 mln zł50–54Mężczyźni 55–59 lat: 10,8 mln złKobiety 55–59 lat: 17,3 mln zł55–59Mężczyźni 60–64 lat: 12,6 mln złKobiety 60–64 lat: 19,1 mln zł60–64Mężczyźni 65–69 lat: 16,6 mln złKobiety 65–69 lat: 25,2 mln zł65–69Mężczyźni 70–74 lat: 15,1 mln złKobiety 70–74 lat: 23,9 mln zł70–74Mężczyźni 75–79 lat: 9,5 mln złKobiety 75–79 lat: 15,5 mln zł75–79Mężczyźni 80–84 lat: 3,5 mln złKobiety 80–84 lat: 5,5 mln zł80–84Mężczyźni 85+ lat: 1,8 mln złKobiety 85+ lat: 3,6 mln zł85+
Kwota refundacji w 2025 r. według wieku i płci pacjentów. To rozkład pieniędzy, nie liczby pacjentów: kilku ciężko chorych może kosztować więcej niż wielu lżej chorych.
Kwota refundacji w 2025 r. według wieku i płci pacjentów; razem bez kwot, dla których NFZ nie podał wieku albo płci
WiekMężczyźniKobietyRazem
0–434,8 mln zł29 mln zł63,8 mln zł
5–948,2 mln zł34,2 mln zł82,4 mln zł
10–1449,7 mln zł55,8 mln zł105 mln zł
15–1927,8 mln zł57 mln zł84,9 mln zł
20–243,7 mln zł7,8 mln zł11,6 mln zł
25–294,4 mln zł8,8 mln zł13,2 mln zł
30–346,1 mln zł12 mln zł18,1 mln zł
35–397,9 mln zł15 mln zł22,9 mln zł
40–4410,4 mln zł19,8 mln zł30,2 mln zł
45–4911,4 mln zł20,9 mln zł32,3 mln zł
50–5411,4 mln zł19,8 mln zł31,2 mln zł
55–5910,8 mln zł17,3 mln zł28,1 mln zł
60–6412,6 mln zł19,1 mln zł31,6 mln zł
65–6916,6 mln zł25,2 mln zł41,8 mln zł
70–7415,1 mln zł23,9 mln zł39 mln zł
75–799,5 mln zł15,5 mln zł25,1 mln zł
80–843,5 mln zł5,5 mln zł9 mln zł
85+1,8 mln zł3,6 mln zł5,4 mln zł
RokPacjenciKwota refundacjiŚrednio na pacjenta
20254 770 214676 mln zł142 zł
20244 630 903567 mln zł122 zł
20234 470 910444 mln zł99 zł
20224 246 785299 mln zł70 zł
20214 292 338156 mln zł36 zł
20203 418 868132 mln zł38 zł
20193 986 227151 mln zł38 zł
20183 888 149128 mln zł33 zł
20173 815 127116 mln zł31 zł
20163 726 102108 mln zł29 zł
20153 626 368107 mln zł30 zł
2014–110 mln zł–
2013–106 mln zł–
2012–103 mln zł–
2011–109 mln zł–
2010–120 mln zł–
  • Kwota refundacji – kwota, którą NFZ zapłacił świadczeniodawcom za świadczenia sprawozdane z tym kodem jako rozpoznaniem głównym, w złotych z danego roku.
  • Pacjenci – osoby, którym w danym roku udzielono świadczenia z tym kodem jako rozpoznaniem głównym (dane od 2015 r.).
  • Średnio na pacjenta – kwota refundacji podzielona przez liczbę pacjentów z tym kodem w tym samym roku (dane od 2015 r.).

Źródło: Narodowy Fundusz Zdrowia, dane.gov.pl, zbiory 4317, 2556 (licencja CC0 1.0), lata 2010–2025, dane na dzień 26 czerwca 2026. Dane NFZ służą przede wszystkim rozliczeniom i nie mają stricte epidemiologicznego charakteru.